Les médecins de santé publique interviennent à tous les niveaux de la société pour harmoniser les domaines sanitaire, social, politique et économique. Répartis en de multiples corps professionnels, tous sont au service de la collectivité et partagent le même souci de l’intérêt général.
Certains œuvrent au plus près des populations, comme médecins scolaires ou territoriaux. D’autres participent à l’organisation du système de santé et de sécurité sanitaire, définissent, mettent en œuvre et suivent des politiques nationales, régionales et territoriales de santé publique, dans les services de l’état et les agences spécialisées comme médecins inspecteurs de santé publique, à l’Assurance maladie comme médecins conseil ou dans les hôpitaux comme praticiens hospitaliers... Et jusqu’aux plus hautes fonctions ministérielles.
Ce livre commence par retracer l’histoire des médecins de santé publique. Il donne ensuite la parole à plus de soixante d’entre eux pour contribuer à un riche panorama de leurs formations, spécialités, pratiques, lieux et modes d’exercice, et formuler des propositions pour l’avenir.
Thèse de doctorat en Sociologie de Michel Vandenberghe. Lille 1 - 2001 Accès à la thèse de l’auteur
L’évolution des politiques publiques de santé en France durant le XXème siècle a été marquée au cours de la période récente par une redéfinition du concept de santé publique. Celui-ci recouvre un champ à la fois socio-politique, professionnel et technique. Il traduit autant l’avancée que les limites d’un système de santé dominé par les dispositifs et les techniques de soins. Tant la profession médicale que l’état y jouent un rôle de premier rang. La transformation de l’action publique d’une part, et des pratiques médicales d’autre part en matière de santé a mis en émergence de nouveaux acteurs susceptibles d’influer par leurs capacités stratégiques et leurs formes identitaires sur les changements en cours. Parmi ces acteurs, les médecins inspecteurs de santé publique représentent un groupe professionnel identifiable comme segment particulier de la profession médicale, reconnu comme partenaire potentiel parmi les experts en santé publique, et constitutif d’un corps de fonctionnaires de l’état dont les missions s’exercent dans le cadre des politiques publiques de santé. L’analyse de ce métier, qui constitue l’axe principal de cette recherche, tente d’apporter une réponse à une double question : par quel processus de conversion identitaire un médecin peut-il changer de métier ? et comment l’analyse des caractéristiques d’un acteur à la marge d’un champ donné peut-elle rendre compte des évolutions centrales de ce champ, à savoir, dans le cas présent, la transformation de l’action médicale et de l’action publique en matière de santé ?